花輪理事長の独り言
新型コロナウイルス感染・第二報（2020年5月15日）
当院は
2月初旬より発熱外来を始め、その後4月末に感染者専用病床を１床
5月６日の連休明けより３床とした。
5月14日から帰国者接触者外来を開始した。
感染者専用病床には、ほとんど毎日、肺炎を伴う『PCR検査結果待ちの患者さん』が入院
している。幸い現時点で感染者は出ていない。
老人施設や救急車での来院も多く、高齢の重傷者、要介護者が多い。5月14日現在、満床である。担当の看護師は肉体的にも精神的にも大変である。
14日には発熱・救急外来から直接感染専用病床に運ぶルートを作った。幸い当院は木
造平屋でスペースに余裕があり、どこにでも窓がある。三蜜を防ぐには適している。病棟の
廊下の両端は開閉できる掃き出し窓があり、少しの段差で外に通じている。職員が手作りの
スロープを作り、これが可能となった。
帰国者接触者外来とは何か？ 埼玉県では、以下のようになっている。
患者さんがコロナ感染を心配した場合、まず直接に医療機関に受診するのではなく、
まず「埼玉県新型コロナウイルス感染症県民サポートセンター（Tel:0570－783－770）」に
連絡相談後、疑い事例の場合には、さらに「帰国者・接触者センター（保健所）」の指示
を受ける必要がある。その後、受診調整を行い、初めて「帰国者接触者外来」紹介となる。
「帰国者接触者外来」は一般患者さんとの分離等、一定の基準を満たしていなければなら
ないいが、行政が行うPCR検査に加えて、民間のPCR検査が可能である。加えて、新し
く認可された簡易抗原検査もいずれ可能となるらしいとのこと。
PCR検査の数が日本は諸外国に比べて極端に少ないといわれ、首相や厚生労働大臣は
どんどん増やす体制を作ると言っているが、現在のところ「コロナ感染が心配」との理由だ
けでは、PCR検査はできない。あくまで医師の診察の結果で検査が必要と判断された場合
のみ検査が出来ることをご理解頂きたい。なるほど現状では、風邪の患者さんにPCR検査
をやっていたら、必要な患者さんに出来なくなるであろう。
当院では、発熱外来及び帰国者接触者外来の担当者に医師会や大学からの非常勤医師、加え
て、初期研修医も講習を行い全員参加体制で当たっている。
休止していた検診・人間ドッグも再開予定で準備中である。歯科についても、5月14日よ
り一層の防護体制を整え、受診抑制を解除した。
これらの体制により感染患者の来院が増え、職員の感染や院内感染のリスクが増すことは
十分に考えられるが、より一層の防護体制の強化と入院時検査等の充実を図り、絶対に院内
感染をださずに、コロナと正面から戦わなければならない。今、病院全体の意識が一つにな
ったと感じている。
